多地发文推动“4+7”扩围 带量采购倒逼药企创新

  爱问为什么网:客户端北京11月8日电(记者 张尼)今年9月,国家组织20余个省份和地带形成联盟,展开跨区域联盟药品集中带量采购,“4+7”正式扩围。

  据不完整统计,当前至少已有19省份就推动落实试点扩围工作颁布正式履行方案或征求见地稿等。同时,面临变化的市场环境,药企也不得不在提质降价上做文章,新政倒逼效应出现。

资料图 张添福 摄

资料图 张添福 摄

  19省份发文推“4+7”扩围

  2018年,北京、天津、上海、重庆等11个试点城市开端展开药品集中采购,25个中选药品中选价平均降幅52%。

  官方数据卖弄,截止今年8月底,25个中选药品“4+7”城市采购量17亿片。第三方机构展开的试点中期评估成果卖弄,患者药品费用负担减轻,特异是慢性病和重病患者获得感猛烈。

  9月,国家组织20余个省份和地带形成联盟,展开跨区域联盟药品集中带量采购。这意味着国家级“团购”正式开启。

  据不完整统计,当前已有包含山东、山西、海南、广东、湖南、吉林、河南、甘肃、安徽、湖北等19个省份就推动落实试点扩围工作,颁布正式履行方案或征求见地稿。

  多省份明白了扩围成果实行空儿,同时,各省正在麇集进行带量采购的预备工作,包含拟定具体办法、搭建采购平台、加强医务人员训练等。

  比如,10月,吉林省医保局公布了《吉林省关于做好国家组织药品集中采购和利用试点扩充区域范围的履行见地(代拟稿)》,明白本省带量采购扩围履行阶段为2019年12月至2020年12月,也就是说在今年12月就将开端履行。

  同月,山东省国民政府办公厅印发《山东省落实国家组织药品集中采购和利用试点扩围工作履行方案》。

  文献明白,医保基金在总额预算的基础上,按不低于中选药品合同商定采购金额的50%预付给医疗机构,在集中采购成果实行前拨付到位。

  此外,中选药品利用状况纳入医疗机构和医务人员绩效考校,各有关部门和医疗机构不得以费用节制、药占比、医疗机构用药品种规格数目央求等为由影响中选药品的合理利用与供给保障。

资料图  郭佳 摄

资料图  郭佳 摄

  方略留弹性空间:中选药品仍有余量市场 

  在此次国家级“团购”中,中选企业将以价换量,赢得市场份额。但同时,方略也并未“一刀切”,仍留有余量市场。

  根据国家医疗保障局等九部门9月颁布的《关于国家组织药品集中采购和利用试点扩充区域范围履行见地》,在1年—3年的空儿内,商定采购量以外的剩余用量,平台可以采购其余价值适合的挂网品种。

  但文献也明白,同品种药品经过一样性评价的生产企业达到3家以上的,药品集中采购不再选用未经过一样性评价的品种。

  此外,联盟地带药品集中采购文献中也明白了“4+7”扩围地带首年商定采购量。

  依照规则,实际中选企业为1家的,商定采购量为首年商定采购量计算基数的50%;实际中选企业为2家的,商定采购量为首年商定采购量计算基数的60%;实际中选企业为3家的,商定采购量为首年商定采购量计算基数的70%。

  这也就意味着25个药品还有30%-50%不等的余量市场。对于余量市场,多省份也明白规定,各相干医疗机构仍可经过省级药品集中采购平台采购其余价值适合的挂网品种。

  比如,本月,山西省医疗保障局颁布《关于周到推动落实国家组织药品集中采购和利用试点扩围工作的通告》。

  文献明白,2020年底前,同一通用名未中选的原研药、参比制剂、经过一样性评价的仿制药采购价高于中选价值,属于基本药物、医保甲类药品和抗癌药的,以采购价下调10%为支付标准;其余药品以采购价下调20%为支付标准;下调后低于中选价值的,以中选价值为支付标准。

  而在业内专家看来,方略安排之因此保存采购余量,就是给执行留有一定弹性空间。

  中国医药企业管理协会常务副会长牛正乾此前曾表明,在中国各地差异较大的现实环境下,一刀切的方略不可取,国家带量采购方略中有“余量市场份额”的规定正是思虑了市场需求的多元性和不均衡性,给医院、医生、患者适度的自由抉择权,不过自由抉择权怎样去用是症结。

本报谈论:

资料图:药品智能包装车间。 赵万江 摄

资料图:药品智能包装车间。 赵万江 摄

  倒逼效应出现:国内药企加大研发投入

  “4+7”扩围不仅将挤出药价虚高水分,惠及患者,同时将对整体医药产业带来长远影响,倒逼企业适应新的市场环境。

  从前,中国医药企业多是以经销、分销的模式赚取差价,国内药企研发费用占营业收入的占比,相比于跨国药企仍有鲜明差距。但现在,国内药企的研发投入正在加速追逐。

  10月24日,恒瑞医药颁布包含第三季度报及临床实验获批/进展等多个公告。今年前三季度,恒瑞医药实现营收169.45亿元,同比增加36.01%。值得注意的是,作为国内医药龙头,恒瑞第三季度投入研发费用达到了14.15亿元,同比增加90.96%。

  冲击之下,跨国药企也必要追求转型。

  安永今年4月颁布了2019年首份医药行业研讨报告——《中国医药革新背景下,跨国药企的战术应对》。

  报告中分析称,过专利期原研药将更快进入成本竞争领域、专业推行能力央求先进、营销效劳需先进级,成为在华跨国药企当前面对的寻衅。但对于跨国药企而言,寻衅中也埋藏着潜在的商业机缘。

  报告指出,除了加快步伐将亲自的创新药引入国内外,,跨国药企还可以先进其创新药的可及性以加速医保准入谈判。此外,跨国药企可以将国内三四五线城市及乡县视为其未来拓展的主要市场。

  数据卖弄,中国在2015年曾经成为全球第二大药品国家市场,2018年市场规模约达1370亿美元,占全球市场11.37%,预测至2023年,规模将达到1400-1700亿美元。

  有医药行业分析师认为,带量采购下,标准化的药品能够快速放量,原先的原研、首仿药不再享乐方略性利好红利,甚至将被更优质品种的仿制药代替,单一品种的性命周期和红利将被大大缩短。

  未来,药企要长期具有竞争力,必要陆续推陈出新,带量采购以后,因为药品有了销量的保证,药企在营销投入上将减少,同时刺激企业投身创新药研发上。(完)

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